Page 17 - 鄰舍輔導會黃大仙康盛支援中心（2022年4-6月通訊）
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中心活動報名表
中心活動報名表
姓 名： 性別：男／女
年 齡： 會員編號：
家屬姓名：
聯絡電話：
地 址：
選擇
編號 日期／時間 活動名稱 收費
（）
2022年6月10日（五）
P-1 康盛茶座暨關懷感恩日 免費
下午1:00至2:00
2022年6月28日（二）
V.1 2022-2023康盛義工感恩關懷日 免費
上午10:00至中午12:00
PS-1 2022年5月23日（一） 知多一點點 — 語言障礙和詞彙學習 免費
上午10:30至中午12:00
PS-2 2022年6月20日（一） 知多一點點 — 「學習支援他人情緒」 免費
上午10:30至中午12:00
參加者聲明
參加者聲明
● 本人確保以上資料正確無誤。
● 本人／敝子弟參加 貴中心所舉辦之活動，已知悉有關活動的內容及性質，會因應個人的能力及健
康狀況來參與，並遵守工作員的指示。
● 本人同意所提供的資料，將用作推行服務單位職能及服務相關活動之用途；如有異議，本人有權
以口頭或書面形式向服務單位提出查閱和更改有關的個人資料。
家屬／監護人簽署：
服務意見表
服務意見表
為了提供最優質的服務和支援，歡迎各會員就中心的服務提供寶貴的意見（例如：值得讚賞／需要
改善的地方、期望舉辦的小組／活動等）。如希望我們跟進回覆，請留下聯絡方法。
多謝閣下的意見
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